Lomakkeet
Lahden kaupungin palveluissa tarvittavia lomakkeita löytyy aakkosjärjestyksessä olevasta hakemistosta. Lomakkeet ovat pääsääntöisesti sähköisesti täytettäviä ja tulostettavia: lomakkeen voi täyttää näytöllä ja tulostaa joko täytettynä tai täyttämättömänä Microsoft Word 6.0 -ohjelmalla tai sitä uudemmalla versiolla. Ilmaisen Word Viewer -ohjelman voi ladata Microsoftin verkkosivuilta: www.microsoft.fi. Täyttämisen jälkeen lomake palautetaan postitse, viedään virastoon tai toimitaan lomakkeessa olevan ohjeen mukaan.
Adobe PDF on tiedostomuoto, jota käytetään sähköisten dokumenttien ja lomakkeiden jakeluun. PDF-lomakkeiden lukemiseen tarvitset esimerkiksi Adobe Acrobat Reader -ohjelman, jonka voit ladata ilmaiseksi Adoben verkkosivuilta: www.adobe.fi. Hakemiston PDF-lomakkeet ovat passiivisia lomakkeita, joita voi ainoastaan katsella näytöllä ja tulostaa.
Asiakasmaksut
Suoraveloitusvaltakirja, Pdf, Excel
Asunnot
Asumisoikeusasunnon järjestysnumerohakemus, Word, Pdf
Avustukset
Avustushakemus (Sosiaali- ja terveystoimiala), Word
Avustussääntö (Sosiaali- ja terveystoimiala), Word
Avustussääntö (Sivistystoimiala), Pdf
Vuosiavustushakemus (Nuorisopalvelut) / nuorisoyhdistykset, Word, Pdf
- liite, tilinpäätösyhteenveto (Nuorisopalvelut), Excel, Pdf
Vuosiavustushakemus (Liikuntapalvelut) / liikuntajärjestöt, Word
Vuosiavustushakemus (Kulttuurikeskus) / kulttuuriyhdistykset Word
Energia
Muutto- ja mittarilukemailmoitus, Lahti Energia Oy
Erityisruokavalio
Ilmoitus ruokavalion tarpeesta, Word
Todistus erityisruokavalion tarpeesta, Word
Hakemukset
Harjoitusvuorohakemus (Liikuntapalvelut), Pdf
Pikkuteatterin käyttövuorohakemus (Kulttuurikeskus), Word
Vaahterasalin käyttövuorohakemus (Kulttuurikeskus), Word
Tammisalin käyttövuorohakemus (Kulttuurikeskus), Word
Kokoustila Kuusenlatvan käyttövuorohakemus (Kulttuurikeskus), Word
Kaavoitus
Asemakaavahakemus, Word
Kirjasto
Kirjastokortti, aikuiset, Word, Pdf
Kirjastokortti, lapset, Word, Pdf
Kirjastokortti, yhteisöt, Word, Pdf
Kotihoito
Kotihoidon tuloselvityspyyntö, Pdf
Kotihoitohakemus, Word
Kotihoidon maksualennushakemus, PdF
Turvapuhelinhakemus, Word, Pdf
Turvapuhelinohje, Pdf
Turvapuhelinpalvelun kriteerit,Pdf
Koulutoimi
Hakemus koulunkäynnin poikkeukselliseen aloittamiseen, Excel
Hakemus koulunkäynnistä muussa kuin oman oppilasalueen koulussa, Pdf.
Hakulomake englanninkieliseen esiopetukseen Pdf
Hakulomake englanninkieliselle luokalle Pdf
Hakulomake 7. luokalle Word
Hakulomake painotettuun opetukseen 7. luokalle Word / Tiedote Pdf
Hakulomake painotettuun opetukseen 3. luokalle Word / Tiedote Pdf
Hakulomake Lotilan musiikkiluokalle Word / Tiedote Pdf
Huoneistohakemuslomake, kerhot Pdf
Huoneistohakemuslomake, perusopetus ja lukiokoulutus Word
Huoneistohakemuslomake, varhaiskasvatus Word
Ilmoittautuminen sijaisopettajaksi, sähköinen lomake (Kuntarekry)
Ilmoittautuminen sijaisavustajaksi, sähköinen lomake (Kuntarekry)
Kielivalintalomake Word / Tiedote Pdf
Koululaisten kesätoimintaan ilmoittautuminen 2013 Pdf
Kouluterveydenhuollon esitiedot/ Uusi oppilas, Word
Kouluterveydenhuollon esitiedot / Huoltajan lomake 7.-9.luokat , Word
Koulukuljetushakemus, Word ja Pdf
Lisäopetuksen hakulomake, Word ja Pdf
Oppilasilmoitus, Pdf
Perusopetuksen aamu-ja iltapäivätoiminta 2013-14,
- hakemus 2013-14, Pdf
- maksutiedote 2013-14, Pdf
- irtisanoutumislomake 2013-14, (päivitetään kesäkuussa 2013)
- maksuvapautusanomus (päivitetään elokuussa 2013)
Poissaolohakemus (kaksiosainen)
- Rehtorin päätös / luokanvalvojan lupa oppilaan poissaoloasiasta Word
- Opintosuunnitelma poissaoloajan opintojen suorittamisesta Word
Terveyskysely 1. luokan lääkärintarkistusta varten, Word
Terveyskysely 7. luokan oppilaille, Word
Terveystarkastuksen esitietolomake 5. luokkalaisten vanhemmille, Pdf
Työelämän tutustuminen - tiedote työnantajalle, Word
Työelämän tutustuminen - tiedote huoltajalle ja oppilaalle, Word
Työelämän tutustuminen - arviointi työelämään tutustumisesta, Word
Työelämän tutustuminen - oppilaan raporttilomake, Word
Kulttuuri
Projektiavustushakemus, Word
Projektiavustuksen tilityslomake, Word
Pikkuteatterin käyttövuorohakemus, Word
Vaahterasalin käyttövuorohakemus,Word
Tammisalin käyttövuorohakemus, Word
Kokoustila Kuusenlatvan käyttövuorohakemus, Word
Vuosiavustushakemus, Word
Työskentelyapurahan loppuraportti, Word
Laitoshoito
Tuloselvitys, Word
Lastensuojelu
Ennakollinen lastensuojeluimoitus, Word
Lastensuojeluilmoitus, Word
Lastensuojelun henkilöstön yhteystiedot, Pdf
Pyyntö lastensuojelutarpeen arvioimiseksi, Word
Luottamustoimi
Ansionmenetyskorvaushakemus, Word
Henkilötietolomake (valinnat), Word
Luottamushenkilön henkilötietoilmoitus, Word
Psykososiaaliset palvelut, palveluasuminen
Hakemus psykososiaaliseen palveluasumiseen, Word Pdf
Pysäköinninvalvonta
Ohjeet
Sähköisesti lähetettävä oikaisuvaatimus
Tulostettava oikaisuvaatimus, Pdf
Päivähoito
Hakemus alle kouluikäisten kerhoon, Pdf
Kuljetuksen hakeminen erityispäivähoitoon / esiopetukseen, Word
Päivähoitoon hakeminen: Sähköinen hakulomake
Tuloselvityslomake päivähoitomaksua varten Pdf
Rakennusvalvonta
Rakennusvalvonnan lomakkeet löydät täältä
Satamat
Venepaikkahakemus, Pdf
Siirrettävät ajoneuvot
Siirtopyyntölomake, Pdf
Sosiaalipalveluita koskeva muistutus, Pdf, Word
(Laki sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista 812/2000)
Terveysaseman toiminta
Omahoitolomake, Word
Terveysaseman vaihtaminen, Word
Terveyspalveluita koskeva muistutus, Pdf, Word
(Laki potilaan asemasta ja oikeuksista 785/1992)
Terveysvalvonta
Terveysvalvonnan ilmoituslomakkeet löydät täältä
Tietosuoja
Asiakas-/potilastietojen tarkastuspyyntö Word
Asiakas-/potilastietojen korjaamispyyntö Word
Asiakirjapyyntö vainajan tiedoista Word
Lokitietojen tarkistuspyyntö Word
Toimeentulotuki
Toimeentulotukihakemus, Pdf
Toimeentulotukihakemus, albaniankielinen, Pdf
Toimeentulotukiopas asiakkaille, Pdf
Toimeentulotuen jatkohakemus, suomenkielinen, Pdf
Toimeentulotuen jatkohakemus, albaniankielinen, Pdf
Toimeentulotuen jatkohakemus, arabiankielinen, Pdf
Toimeentulotuen jatkohakemus, englanninkielinen, Pdf
Toimeentulotuen jatkohakemus, kurdinkielinen, Pdf
Toimeentulotuen jatkohakemus, persiankielinen, Pdf
Toimeentulotuen jatkohakemus, venäjänkielinen, Pdf
Opiskelijan olosuhdeselvitys, Word, Pdf
Tontit
Omakotitonttihakemus, Word, Pdf
Tutkimustoiminta
Tutkimuslupahakemus (Koulutoimi), Word
Tutkimislupahakemus (Sosiaali- ja terveystoimiala), Word
Wellamo-opisto
Kuulusteluun ilmoittautuminen (avoin yliopisto), Word
Opetussuunnitelmaehdotus (Wellamo-opisto), Word
Vahingonkorvaus
Vahingonkorvaushakemus, Word
Vammaispalveluiden lomakkeita
Vammaispalveluesite, Pdf
Vammaispalveluhakemus, Word
Henkilökohtaisen avustajan palkkaennakkolaskelma, Excel
Henkilökohtaisen avustajan työaikataulukko, Excel
Kehitysvammaisten palveluhakemus, Word
Kuljetuspalveluhakemus, Word
Kuljetuspalveluhakemus, pitkät matkat, Excel
Omaishoidon tukiesite,Pdf
Omaishoidon tukihakemus (hoidettava alle 65-vuotias), Word
Omaishoidon tuen kulukorvaus, Word
Saattajan ilmoitus palkkion maksamisesta, Word
Vammaisneuvoston palautelomake, Word
Vanhustenpalvelujen lomakkeita
Hakemus lääkinnällisen kuntoutuksen terapiapalvelujen palvelusetelituottajaksi, Pdf
Hakemus omaishoidon tuen palvelusetelituottajaksi, Word
Hakemus palveluasumiseen/laitoshoitoon, Word, Pdf
Kuljetuspalveluhakemus, Word
Kuljetuspalveluhakemus / pitkät matkat, Excel
Omaishoidon tukiesite, Pdf
Omaishoidon tukihakemus (hoidettava yli 65-vuotias), Word
Palveluseteli, hakemus kotihoidon palveluntuottajaksi, Word
- palveluseteli, kotihoidon palvelukuvaus, Pdf
- palveluseteli, kotihoito, hintatiedot, Word
- palveluseteli, kotihoito, palvelutuottajan ohjeet, Pdf
- palveluseteli, palveluntuottajan työraportti, Pdf
Palveluseteli, hakemus kotipalvelun tukipalvelujen palveluseteli-
tuottajaksi,Word
- ohje palveluntuottajalle, Word
Palveluseteli, hakemus palveluasumisen palveluntuottajaksi, Word
- palveluseteli, ohjeet palveluasumisen palveluntuottajalle, Pdf
- palveluseteli, palveluasumisen hintatiedot, Word
Palveluseteli, työraportti rintamaveteraanille annetusta palvelusta, Word
Yleisten alueiden käyttö
Kaduilla ja yleisillä alueilla tehtävät työt, Pdf
Torin myyntipaikkahakemus,Word
Yleisen alueen vuokraushakemus, Word
Ympäristönsuojelu
Hakemus asuinkiinteistön jätteenkuljetuksen tyhjennysvälin harventamiseksi, Word
Hakemus vesijohtoon ja/tai viemäriin liittämisestä vapauttamiseksi, Word
Ilmoitus useamman kiinteistön yhteisestä jäteastiasta, Word
Ilmoitus loma-asunnon jätehuollon järjestämisestä Päijät-Hämeen jätehuollon alueella, Word
Ilmoitus vesirakennustyöstä, Pdf
Jätevesiselvitys, Word
Jätevesisuunnitelman yhteenveto, lomake poistettu käytöstä
Meluilmoitus, Word
Purkamis- ja peruskorjausjätteitä koskeva selvitys, Word
Ympäristölupalomakkeet, linkki ympäristöhallinnon sivuille
Voit etsiä valtion ja kuntien lomakkeita valtakunnallisesta hakemistosta www.suomi.fi
Takaisin |
Tulosta sivu
