Lomakkeet
Lahden kaupungin palveluissa tarvittavia lomakkeita löytyy aakkosjärjestyksessä olevasta hakemistosta. Lomakkeet ovat pääsääntöisesti sähköisesti täytettäviä ja tulostettavia: lomakkeen voi täyttää näytöllä ja tulostaa joko täytettynä tai täyttämättömänä Microsoft Word 6.0 -ohjelmalla tai sitä uudemmalla versiolla. Ilmaisen Word Viewer -ohjelman voi ladata Microsoftin verkkosivuilta: www.microsoft.fi. Täyttämisen jälkeen lomake palautetaan postitse, viedään virastoon tai toimitaan lomakkeessa olevan ohjeen mukaan.
Adobe PDF on tiedostomuoto, jota käytetään sähköisten dokumenttien ja lomakkeiden jakeluun. PDF-lomakkeiden lukemiseen tarvitset esimerkiksi Adobe Acrobat Reader -ohjelman, jonka voit ladata ilmaiseksi Adoben verkkosivuilta: www.adobe.fi. Hakemiston PDF-lomakkeet ovat passiivisia lomakkeita, joita voi ainoastaan katsella näytöllä ja tulostaa.
Asiakasmaksut
Suoraveloitusvaltakirja, Pdf, Excel
Asunnot
Asumisoikeusasunnon järjestysnumerohakemus, Word, Pdf
Avustukset
Avustushakemus (Sosiaali- ja terveystoimiala), Word
Avustussääntö (Kulttuurikeskus), Word
Avustussääntö (Sosiaali- ja terveystoimiala), Word
Nuorisoyhdistysten avustussääntö (Nuorisopalvelut), Word
Projektiavustushakemus (Nuorisopalvelut), Word
Projektiavustusohje (Nuorisopalvelut), Word
Yleisavustushakemus (Liikuntapalvelut), Pdf
Energia
Muutto- ja mittarilukemailmoitus, Lahti Energia Oy
Erityisruokavalio
Ilmoitus erityisruokavalion tarpeesta, Word
Todistus erityisruokavalion tarpeesta, Word
Hakemukset
Harjoitusvuorohakemus (Liikuntapalvelut), Pdf
Pikkuteatterin käyttövuorohakemus (Kulttuurikeskus), Word
Vaahterasalin käyttövuorohakemus (Kulttuurikeskus), Word
Tammisalin käyttövuorohakemus (Kulttuurikeskus), Word
Kokoustila Kuusenlatvan käyttövuorohakemus (Kulttuurikeskus), Word
Kaavoitus
Asemakaavahakemus, Word
Kiinteistötoimitukset
Kiinteistötoimitushakemus, Word, Pdf
Valtakirja Word, Pdf
Kirjasto
Kirjastokortti, aikuiset, Word, Pdf
Kirjastokortti, lapset, Word, Pdf
Kirjastokortti, yhteisöt, Word, Pdf
Kirjastokortti (tiedekirjasto) Word, Pdf
Kotihoito
Kotihoidon tuloselvityspyyntö, Word
Kotihoitohakemus, Word
Kotihoidon maksualennushakemus, Word
Turvapuhelinhakemus, Word, Pdf
Turvapuhelinohje, Pdf
Turvapuhelinpalvelun kriteerit, Pdf
Koulutoimi
Hakemus englanninkieliselle esiluokalle, Excel
Hakemus englanninkieliselle luokalle, Excel
Hakemus/tiedote liikuntapainotteisille luokille Salpausselän peruskouluun, Word
Hakemus 7. luokalle (ei koske yhtenäisen peruskoulun oppilaita, jotka jatkavat 7. luokalla omassa koulussaan), Word
Huoltajan hakemus koulunkäynnistä muussa kuin oman oppilasalueen koulussa, Pdf.
Huoltajan hakemus lupaan koulunkäynnin poikkeukselliseen aloittamiseen, Excel
Huoltajan hakemus oppilaan luokan kertaamiseen, Excel
Huoneistohakemus, Excel
Ilmoittautumislomake Lotilan musiikkiluokan valintakokeeseen, Excel
Ilmoittautuminen sijaisopettajaksi, sähköinen lomake (Kuntarekry)
Ilmoittautuminen sijaisavustajaksi, sähköinen lomake (Kuntarekry)
Kielen vaihtaminen/kielen opiskelusta luopuminen, Word
Kielivalintalomake, Word
Koululaisten aamu-ja iltapäivätoiminta, 2011-2012 hakemus, Word
Koululaisten aamu-ja iltapäivätoiminta,2011-2012 irtisanomisilmoitus,Word
Koululaisten aamu-ja iltapäivätoiminta, maksuvapausanomus ja maksutiedote, Word ja Pdf
Kouluterveydenhuollon esitiedot/ Uusi oppilas, Word
Kouluterveydenhuollon esitiedot / Oppilaan lomake 7-9.luokat, Word
Kouluterveydenhuollon esitiedot / Huoltajan lomake 7.-9.luokat , Word
Kouluvalmius, Word
Koulukuljetushakemus, Excel
Oppilasilmoitus, Pdf
Oppilaan poissaolohakemus/Rehtorin päätös oppilaan poissaoloasiassa ja opintosuunnitelma, Word ja Word
Terveyskysely 1. luokan lääkärintarkistusta varten, Word
Terveyskysely vanhemmille 3. luokan terveystarkastusta varten, Word
Terveyskysely 5. luokan lääkärintarkistusta varten, Word
Työelämän tutustuminen - tiedote työnantajalle, Word
Työelämän tutustuminen - tiedote huoltajalle ja oppilaalle, Word
Työelämän tutustuminen - arviointi työelämään tutustumisesta, Word
Työelämän tutustuminen - oppilaan raporttilomake, Word
Kulttuuri
Projektiavustushakemus, Word
Projektiavustuksen tilityslomake, Word
Pikkuteatterin käyttövuorohakemus, Word
Vaahterasalin käyttövuorohakemus,Word
Tammisalin käyttövuorohakemus, Word
Kokoustila Kuusenlatvan käyttövuorohakemus, Word
Vuosiavustushakemus,Word
Työskentelyapurahan loppuraportti, Word
Laitoshoito
Tuloselvitys, Word
Lastensuojelu
Lastensuojeluilmoitus, Word
Lastensuojelun henkilöstön yhteystiedot, Pdf
Luottamustoimi
Ansionmenetyskorvaushakemus, Word
Henkilötietolomake (valinnat), Word
Psykososiaaliset palvelut, palveluasuminen
Hakemus psykososiaaliseen palveluasumiseen, WordPdf
Pysäköinninvalvonta
Ohjeet
Sähköisesti lähetettävä vastalause
Tulostettava vastalause, Pdf
Päivähoito
Hakemus alle kouluikäisten kerhoon, Word
Päivähoitoon hakeminen: Sähköinen hakulomake
Tuloselvityslomake (päivähoitomaksua varten):Pdf
Rakennusvalvonta
Rakennusvalvonnan lomakkeet löydät täältä
Satamat
Venepaikkahakemus, Pdf
Siirrettävät ajoneuvot
Siirtopyyntölomake, Pdf
Sosiaalipalveluita koskeva muistutus, Pdf, Word
(Laki sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista 812/2000)
Terveysaseman toiminta
Omahoitolomake, Word
Terveysaseman vaihtaminen, Word
Terveyspalveluita koskeva muistutus, Pdf, Word
(Laki potilaan asemasta ja oikeuksista 785/1992)
Terveysvalvonta
Terveysvalvonnan ilmoituslomakkeet löydät täältä
Tietosuoja
Asiakas-/potilastietojen tarkastuspyyntö Word
Asiakas-/potilastietojen korjaamispyyntö Word
Asiakirjapyyntö vainajan tiedoista Word
Lokitietojen selvityspyyntö Word
Toimeentulotuki
Toimeentulotukihakemus, Pdf
Toimeentulotukihakemus, albaniankielinen, Pdf
Toimeentulotukiopas asikkaille, Pdf
Toimeentulotuen jatkohakemus, suomenkielinen, Pdf
Toimeentulotuen jatkohakemus, albaniankielinen, Pdf
Toimeentulotuen jatkohakemus, arabiankielinen, Pdf
Toimeentulotuen jatkohakemus, englanninkielinen, Pdf
Toimeentulotuen jatkohakemus, kurdinkielinen, Pdf
Toimeentulotuen jatkohakemus, persiankielinen, Pdf
Toimeentulotuen jatkohakemus, venäjänkielinen, Pdf
Opiskelijan olosuhdeselvitys, Word, Pdf
Tontit
Omakotitonttihakemus, Word, Pdf
Tutkimustoiminta
Tutkimuslupahakemus (Koulutoimi), Word
Tutkimislupahakemus (Sosiaali- ja terveystoimi), Word
Wellamo-opisto
Kuulusteluun ilmoittautuminen (avoin yliopisto), Word
Opetussuunnitelmaehdotus (Wellamo-opisto), Word
Vahingonkorvaus
Vahingonkorvaushakemus, Word
Vammaispalveluiden lomakkeita
Vammaispalveluesite, Pdf
Vammaispalveluhakemus, Word
Henkilökohtaisen avustajan palkkaennakkolaskelma, Excel
Henkilökohtaisen avustajan työaikataulukko, Excel
Kehitysvammaisten palveluhakemus, Word
Kuljetuspalveluhakemus, Word
Kuljetuspalveluhakemus, pitkät matkat, Excel
Kuljetustukihakemukseen liitettävä lääkärinlausunto, Word
Omaishoidon tukiesite, Pdf
Omaishoidon tukihakemus (hoidettava alle 65-vuotias), Word
Omaishoidon tuen kulukorvaus, Word
Saattajan ilmoitus palkkion maksamisesta, Word
Vammaisneuvoston palautelomake, Word
Vanhustenpalvelujen lomakkeita
Hakemus omaishoidon tuen palvelusetelituottajaksi, Word
Hakemus palveluasumiseen/laitoshoitoon, Word, Pdf
Kuljetuspalveluhakemus, Word
Kuljetuspalveluhakemus / pitkät matkat, Excel
Kuljetustukihakemukseen liitettävä lääkärinlausunto, Word
Omaishoidon tukiesite, Pdf
Omaishoidon tukihakemus (hoidettava yli 65-vuotias), Word
Palveluseteli, hakemus kotihoidon palveluntuottajaksi, Word
- palveluseteli, kotihoidon palvelukuvaus, Pdf
- palveluseteli, kotihoito, hintatiedot, Word
- palveluseteli, kotihoito, palvelutuottajan ohjeet, Pdf
- palveluseteli, palveluntuottajan työraportti, Pdf
Palveluseteli, hakemus palveluasumisen palveluntuottajaksi, Word
- palveluseteli, ohjeet palveluasumisen palveluntuottajalle, Pdf
- palveluseteli, palveluasumisen hintatiedot, Word
Palveluseteli, työraportti rintamaveteraanille annetusta palvelusta, Word
Yleisten alueiden käyttö
Kaduilla ja yleisillä alueilla tehtävät työt, Pdf
Torin myyntipaikkahakemus, Word
Yleisen alueen vuokraushakemus, Pdf
Ympäristönsuojelu
Hakemus asuinkiinteistön jätteenkuljetuksen tyhjennysvälin harventamiseksi, Word
Hakemus vesijohtoon ja/tai viemäriin liittämisestä vapauttamiseksi, Word
Ilmoitus useamman kiinteistön yhteisestä jäteastiasta, Word
Ilmoitus loma-asunnon jätehuollon järjestämisestä Päijät-Hämeen jätehuollon alueella, Word
Ilmoitus vesirakennustyöstä, Pdf
Jätevesiselvitys, Word
Jätevesisuunnitelman yhteenveto, Word
Meluilmoitus, Word
Purkamis- ja peruskorjausjätteitä koskeva selvitys, Word
Ympäristölupalomakkeet, linkki ympäristöhallinnon sivuille
Voit etsiä valtion ja kuntien lomakkeita valtakunnallisesta hakemistosta www.suomi.fi
Takaisin |
Tulosta sivu
